1.活动过程
评估患者的精力是否异常充沛,活动明显增多且忍耐不住,故整日忙碌不停且毫无疲倦之感。
评估患者做事是否往往虎头蛇尾,有始无终,不能持续胜任一件完整的工作。
评估患者是否有行为轻率或追求享乐、挥霍无度且项后果或具有冒险性,如夸大奇装异服、好接近异性。
评估患者有无好管闲事和打抱不平。
评估患者是否招引众人注意并当众表演,好开玩笑或说俏皮话,且富有一定感染力。
评估患者自我照顾能力是否受到影响,当患者情绪高昂、活动量过高时,自我控制能力下降,而忽视个人卫生和修饰。
评估躁狂发作极为严重时,患者呈重度兴奋状态,自我控制能力下降,表现活动紊乱而毫无目的或指向性,甚至伴有攻击行为。
2.认知过程
评估情绪高昂、活动量过高患者的自我控制能力下降,加之患者夸大及冲动、挥霍以致造成家庭经济损失,而迫使家属将其送往医院看病。
评估患者的自知为,在发病初期即有不同程度的损害,数患者能认识到自己精神状态的异常。
评估患者是否联想加快,思维活动量增多和转变,患者表现语量增多,语流变快,新的概念不断涌现,内容十分丰富,高谈阔论,滔滔不绝,给人以信口开河之感。
评估患者是否有思维活动受周围环境影响而随境转移。
评估患者主动和被动注意力都有所增强,但不能持久。
评估患者由于新的概念不断涌现和想象力极为丰富而出现音联和意联。
评估患者由于思维内容发生障碍,在心境高涨的背景上,患者常出现夸大观念、自我评价过高、自命不凡、盛气凌人,严重时可发展为妄想,内容多与现实接近,一般维持时间不长。
3.生态过程
评估自我照顾能力改变的患者,必然持家能力也有很大的缺损,患者几乎无法维持正常生活环境的安全与清洁。
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